Saç Dökülmesi: Androjenik Alopesi (Erkek Tipi Kellik) Nedenleri ve Tedavisi

# #Avon
Yıllar önce 30 yaşına girdiğimde birçok güzel gelişme yaşandı: evlendim, yeni bir işe başladım ve dünyayı gezdim. Ancak sonra doktorum, saç derim hakkında bir değerlendirme yaptıktan sonra “Alopecia’nız var,” dedi. O esnada sert sandalyede oturuyordum ve şaşkınlığımı gizleyemiyordum. Kellik mi? Bu, muayeneye girdiğimde duymak istediğim teşhis değildi. Belki de kepek veya stres kaynaklı hafif incelme vardı, ancak alopesi mi? Hayatımda hiç böyle bir şeyin olacağını düşünmemiştim.
Saçımın incelmemi ilk fark ettiğim zaman Mayıs 2024 idi. Balayı tatilinden fotoğraflara bakarken saçımın nasıl göründüğünü düşünüyordum. Genel olarak daha ince görünmesinin yanı sıra, ön tarafta saç çizgisinin yakınında bir baldak fark ettim. Özellikle ponponlu saç modelleri taktığımda saç derim sık sık görünüyordu. Saçımın incelmesiyle ilgili bir şey söylemek için altı ay kadar daha bekledim, saçımın incelmesi ihtimalinden neredeyse utanç duyuyordum. Nasıl olurdu ki? Sadece 30 yaşına gelmiştim ve güzellik sektöründe çalışıyorum. En iyi şampuanları ve en pahalı saç maskelerini kullanıyorum. Ünlü saç stilistlerini ziyaret ediyor ve sürekli yeni araçları test ediyorum. Kesinlikle biri saçımın inceldiğini söylerdi, değil mi?
Androjenik Alopesi Nedir?
New York City’de bulunan uzman bir dermatolog olan Kunal Malik, “Androjenik alopesi, erkek karakteristiklerine neden olan testosteron gibi seks hormonlarından sorumlu olan androjenlerin genetik dengesizliklerinden kaynaklanan saçın kademeli olarak incelmesidir,” diyor. Dr. Malik, bunun genellikle belirli bir örüntüde ortaya çıktığını ekliyor: Erkeklerde genellikle belirgin bir alttan çekilme ve saç teli incelmesi görülürken, kadınlarda genellikle saç derisinin üst kısmında incelme görülür, ancak ön saç çizgisi genellikle etkilenmez. Kadınlarda androjenik alopesi (AGA), kadın saç dökülmesi olarak da bilinir. Risk altındaki kişilerde, erkek karakteristiklerine neden olan seks hormonları olan androjenlerin genetik dengesizlikleri bulunur (en bilinen androjen testosterondur). Dr. Malik, bu erkek hormonlarının saç folikülü reseptörlerine bağlanarak onları küçülttüğünü ve sonunda görünür saç üretmeyi durdurduğunu açıklıyor. Hormonal dengesizlikler ve polikistik over sendromu (PCOS) gibi durumlar bu teşhisin olasılığını artırabilir. Kaliforniya Üniversitesi, Los Angeles’tan bir çalışmaya göre, 50 yaşına geldiğinde kadınların %40’ı FPHL teşhisiyle tanışacak.
Ancak AGA bir gecede meydana gelen bir durum değildir. Belki birkaç yıldır yavaş yavaş saçımı kaybediyor ve günlük olarak kendimi gördüğüm için fark etmemiş olabilirim. Diğer dermatologlara göre saç çizgisim normal görünmeyebilir, hatta güzellik standartlarına göre biraz geniş olabilir. Herhangi bir kızarıklık, kaşıntı veya rahatsızlık hissetmemiştim. Aslında, birkaç aydır devam eden inatçı kepek olmasaydı, saçımı kontrol ettirmek için bir randevu almam gerekmiş olabilirdi. Muayeneye girdiğim an ve saç çizgisini inceledikten sonra doktorum AGA teşhisi koydu. Saç çizgisindeki incelmenin, başın arkasına doğru uzandığını ve bunun ana gösterge olduğunu belirtti.
Androjenik alopesi, dört alopesi türünden biridir. Diğerleri otoimmün (alopecia areata), stres veya hastalıkla ilgili (telegenik effluvium) veya fiziksel çekme veya çekme ile ilgili olabilir. AGA erkeklerde erken yaşlarda, genellikle ergenlik sonlarında veya 20’li yaşlarda başlayabilirken, kadınlarda genellikle 40 yaşından sonra veya menopozdan sonra görülür, diyor Dr. Malik.
Androjenik Alopesinin Tedavisi
Teşhisimi aldığım aynı gün, evde üç reçete ile ayrıldım: testosteron gibi hormonları bloke edebilen bir anti-androjen olan finasteride, iltihabı azaltmaya ve DHT’yi bloke etmeye yardımcı olabilecek ketokonazol şampuanı ve yeni saç büyümesini artırabilecek oral minoksidil. Topical minoksidil başınızdaki saça odaklanmak için daha etkilidir, ancak pahalı olduğu için oral versiyonuna başvurmak zorunda kaldım. Oral minoksidil, sadece başınızdaki değil, vücudunuzdaki her yerde saç büyümesini teşvik edebilir.
Saç kaybı için ilaç almaya başlamak son isteğimdi, ancak mümkün olduğunca çok saçımı koruyup yeniden büyütme olasılığını artıracağımı bilerek bunu yaptım. Günde 2,5 mg oral minoksidil ve 100 mg spironolakton almaya başladım. Doktorun önerdiği şekilde ketokonazol şampuanını haftada bir kullandım.
Oral ilaçları aldıktan yaklaşık altı hafta sonra yüzümde yoğun şişlik fark ettim, bu daha sonra yüz ödemi olarak tanımlandı. Dr. Malik, bu reaksiyonun nadir olduğunu ancak tedavinin ilk birkaç hafta veya daha yüksek dozlarda spironolakton ile bazen ortaya çıkabileceğini belirtiyor. “Bu durumu yaşayan çoğu hasta vücudu ilaca uyum sağlayacak ve şişlik azalacak şekilde çözülür,” diyor. Yüzde şişlik oral minoksidille çok nadir görülürken, oral minoksidille vasodilatory (yani kan damarlarının genişlemesi) etkisi nedeniyle olabilir.
Ayrıca daha fazla sindirim sorunları da fark ettim, Dr. Malik’in spironolakton veya minoksidille çok yaygın olmadığını söylediği bir durum. Nöbet geçirdiğinizde mide bulantısını azaltmaya yardımcı olmak için ilaçlarınızı yemekle birlikte almaya çalışın. Kişisel olarak, PCOS’u olan biri olarak bu yan etkiyi fark etmem şaşırtıcı değil. Ayrıca oral minoksidil kullanırken üst dudak, çene, yanak ve kollarımda saç büyümesi fark ettim, bu da oral minoksidilin topical minoksidil gibi hedefli saç büyümesi yerine genel saç büyümesi yarattığı için şaşırtıcı değildi.
Spironolakton ayrıca adet döngümü bozdu, Dr. Malik’in kadınların %15-20’sinde görülebileceğini söylediği bir durum. “Bu, spironolaktonun androjenleri bloke etmesi ve hormonal dengesizliklere neden olması nedeniyle meydana gelir. Etki doz bağımlıdır,” diye açıklıyor. Tatildeyken her iki oral ilacı da bıraktım çünkü hem fiziksel görünüşümüme hem de ruh halime önemli ölçüde etki ediyorlardı. Ketokonazol şampuanını herhangi bir sorun yaşamadan kullanmaya devam ettim.
Bu ilaçları alırken saçımda artan bir büyüme gördüm, ancak artıları eksileri benim için artmıştı. Bunun yerine, yoğun yan etkileri olmadan saç büyümesini teşvik etmeye yardımcı olabilecek alternatifler hakkında doktorumla görüştüm. Bana biotin takviyeleri, saw palmetto ve düşük seviyeli kırmızı ışık başlığı kullanmayı önerdi. Takviyelere veya kırmızı ışık başlığına henüz yatırım yapmadım, ancak duşta kullanmak için kendi rezene suyumu hazırladım (su kaynatın, birkaç rezene dalı ekleyin, ateşi kapatın, iyice karıştırın ve temiz bir sprey şişesine dökün) ve saç foliküllerine kan akışını teşvik etmek için bir saç fırçası satın aldım. Saçımın 200 dolara değer olduğunu söyleyen 200 dolarlık bir saç fırçasına da yatırım yaptım.
Dr. Malik, saç büyümesine yardımcı olduğu bilimsel olarak desteklenen bazı doğal alternatiflerin arasında kabak çekirdeği yağı ve günlük saç derisi masajı olduğunu ekliyor. “Bu yaklaşımların genellikle ilaçlardan daha az yan etkisi vardır, ancak genellikle daha mütevazı sonuçlar verir ve genellikle erken evrede yakalanan hafif ila orta dereceli saç kaybı için en iyisidir,” diyor. “Kişisel deneyimime göre kombinasyon tedavisi genellikle tek tedaviden daha iyi sonuçlar verir. Tüm doğal takviyelerin saç büyümesi için kanıtı yoktur, bu nedenle kullandığınız takviyeler ve ilaçlar hakkında dermatoloğunuza danışın.”
Kan Pıhtılaştırıcı Plazma (PRP) Tedavileri Saç Dökülmesi İçin Nasıl Yardımcı Olur?

Haber size gelsin. Kadın sağlığı, güzellik, kozmetik…
Profesyonel yorumlar ve güncel haberleri almak için incelemek için;
ücretsiz, bilabedel telegram grubumuza katılınız :
duoWoman (telegram grubu)